إن الهدف الرئيسي من معالجة أطفال الأنابيب بالطريقة الكلاسيكية هو الحصول على المبايض بجودة عالية ليتم تلقيحها بشكل تام بالحيوان المنوي في ظروف بيئية مناسبة في مختبر علم الأجنة. ونتيجة لهذه المعالجة يتم نقل الأجنة بعد تقسيم الخلايا بشكل تام ثم تتحول الخلايا إلى أجنة ويتم نقلها إلى الرحم في ظروف الوضع الطبيعي.
مراحل عملية أطفال الأنابيب بالطريقة الكلاسيكية
- تحفيز الإباضة عن طريق أدوية خاصة
- تجميع البويضات الناضجة التي يتم الحصول عليها بعد استخدام الأدوية
- التأكد من أن يتم التلقيح بين المبايض والحيوانات المنوية في مختبر علم الأجنة
- مرحلة نقل الاجنة الى الرحم
خطوات استمرارية اطفال الانابيب بطريقة الكلاسيكية
- تحفيزالمبايض
في الحالات العادية تنتج المرأة بويضة واحدة في الشهر ويتم ترك هذه البويضات في الأنبوب. لكن في حالة معالجة أطفال الأنابيب نحتاج لنجاح المعالجة مزيد من البيوض لزيادة احتمال الحمل ولهذا السبب ترتفع نسبة النجاح مما يساعد على الحفاظ على تحفيز المبيضين بشكل جيد حيث يتم حقن الأدوية بشكل كاف على جلد البطن.
تتضمن خطة العلاج استخدام أدوية تحفيز المبايض لذلك نجري نوعين من البروتوكول للعلاج على النحو التالي :
- يتم استخدام الأدوية ابتداءاً من اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية وهذا يعتبر من برتوكلات المعالجة القصيرة
- أما بالنسبة لليوم 21 من الدورة المقبلة نعطي دواء (لوكرين) حيث يتم متابعة البيوض ثم نبدأ باستخدام الأدوية المنشطة وهذه الطريقة تعتبر من بروتوكلات المعالجة الطويلة وبعد التقييم يقرر الطبيب اي بروتوكول الذي يكون ملائم للزوجة.
- يتم متابعة تحفيز المبايض لمدة 14 يوم حيث يتم تقييم حجمها بواسطة الموجات فوق الصوتية ومن المتوقع أن تنضج من 17مم إلى 18مم. وسيتم إجراء فحص هرمون الاستروجين المفرز من المبيضيين .
- يتم إعطاء الزوجة التي تخضع لبروتكول المعالجة الطويلة بعض الأدوية التي تختلف عن التي تخضع لبروتوكول المعالجة القصيرة.
مع العلم أن هذه الأدوية ليس لها أي آثار جانبية للنساء على المدى الطويل وقد أفادت الدراسات أن المنشطات من المبايض قد تبين أنها تزيد من خطر الإصابة بالسرطان ولكن بعض الدراسات أظهرت أن هذه المخاوف انخفضت.
- قد يكون للأدوية آثار جانبية على المدى القصير حيث أنه 15% من الأمهات اللواتي يستخدمن الأدوية يتوقفن عن العلاج لأن المبيضيين لا يستجيبا للعلاج أو تكون الإستجابة بشكل سيئ.
- مرحلة تجميع المبايض
من خلال وضع الرحم والبطن بالموجات الفوق الصوتية يتم وضع الإبر من المهبل ويتم جمع البويضات حيث تستغرق فترة المعالجة تقريباً 15 دقيقة تحت التخدير الخفيف خلال مرحلة جمع البويضات لا تشعر المرأة بأي ألم. بمساعدة الشافطة يتم امتصاص البويضة من الأكياس الممتلئة باالسوائل التي تسمى الجريبات. بعد معالجة سحب البويضات يمنع خروج المريضة لمدة لا تقل عن ساعتين من الزمن. أثناء تحفيز المبايض يتم الكشف عن الجريبات وقياسها ولا يمكن الحصول على صورة الموجات فوق الصوتية لكون حجم البيضة صغير ولهذا السبب لا يمكن الحصول على البويضات من جزء من الجريبات المكتشفة في الموجات فوق الصوتية لهذا السبب يتم الحصول على عدد بيوض أقل من المطلوب.
ملاحظة: المضاعفات الأكثر أهمية أثناء سحب البويضات هي قد تسبب نزيف ولكن من خلال التكنولوجيا الحديثة فإن هذا الخطر نادر جداً.
- مرحلة تلقيح (تخصيب) المبايض بالحيوانات المنوية في مختبر علم الأجنة
بعد عملية سحب البويضات من الزوجة يتم نقلها إلى مختبر علم الأجنة حيث يتم ضمان حرارة الجسم ووضعها في أنابيب مرشح الأم ليتم تخزينها في أفضل الظروف. هذا الاسم يطلق عليه الحاضنة وبعد ما يقرب من 2 ساعة إلى 4 ساعات من الحضانة يتم تلقيح الحيوان المنوي ( النطاف) مع المبيض.
جميع حقوق النشر محفوظة لمركز أطفال الأنابيب في اسطنبول Istanbul Infertility الخاص Turkey Healthcare Group